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因为近日感冒发烧严重,久治不好,腹肌都咳出好几块了。生病难受当然不用说,可会烧钱烧的更是厉害,治疗感冒发烧,尽花费上千元,于是不得不感慨一番。因此考虑要不要额外买个医疗保险。
说到医疗保险,对于都市白领来说,恐怕是最熟悉的就是城镇居民基本医疗保险。对于浓醇的人们来说,则是“新农合”。但是有一个共同点就是:这两种社会保险旗下的医疗保险都只是政府所提供的最基本的医疗保障。这个保障水平低,需要双方负担,而且和养老保险一样纳入社会统筹体系。
对于超出“基本”保障水平的部分,城镇居民基本养老包厢所能祈祷的保护作用其实非常有限。
举个例子,同事小花(化名)除了城镇医疗保险外,又给自己买了一份XX保险的商业医疗保险。前段时间,食用某蔬菜硝酸盐中毒送进医院,话费了1210元。社保只给报销了300多元,XX的保险公司给报销了1200多元。这样看来,好像我们是赚了。
再举个例子,某同事亲戚,因为家境不好,工作收入也不高,除了城镇医疗保险外,并没有买其他的商业医疗保险。平时养家糊口实为不易。所以家里饮食均不是很好。每天下班后都去菜场买那些菜商卖余剩下的蔬菜,这样比较便宜。回家做饭食用,因为拮据食用这种不新鲜的蔬菜,而这种不新鲜的蔬菜中所含硝酸盐比例比新鲜蔬菜要高出很多。久而久之,患上了癌症。去医院就诊,费用昂贵,无力抵抗,家人到处借钱,也弥补不了这个巨大的款额。
可见,在现实情况中,仅仅只依靠基本医疗保险是不够的,它只能保障我们的基本医疗要求。如果你稍微并重一点的话,就会比较麻烦。在医疗资源分配不均匀,医疗成本巨大的我国,碰到中岛疾病,被逼卖房卖车的可能性还是非常大的。
医疗报销中,基本医疗保险首先要减去门槛费用,各医保定点医院的标准根据医院级别也有所不同,一般为500-900元不等。(总费用-门槛费-自药费)乘以赔付比例%。赔付比例随缴费年限会有所变化,从65%~80%不等。商业医疗保险的赔付算法一般为:(总费用-社保己报-自药费)乘以90%,这样二者结合报销下来就基本解决了全部医疗住院费用,所享受政府基本医疗的保障同时,我觉得给自己再买一份合适的商业医疗保险绝对是个明智之举。
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