合洲心理

       合洲心理咨询中心主任梁凌燕，妇产科医生背景，获得精神科正规培训，专职心理咨询多年，帮多位情绪困扰的孕妇打开心结。致力于孕妇心灵关怀，在此针对孕妇的心理困惑介绍专业有效地帮助方法。

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孕妇心理困惑和问题得不到解决，准妈妈就会焦虑，就会抑郁。焦虑、抑郁产生的原因是什么呢?无非是两方面的因素：

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一、孕妇本身的因素
　　有些准妈妈在医生的极力解释后，仍然就某一或多个问题不能释怀，担心不已。其实，这就是真正的焦虑症了。具有这种焦虑素质的准妈妈，会不停地焦虑下去，哪怕检查没有什么问题，她也担心有什么不好的事情会发生。有些准妈妈在整个孕期都郁郁寡欢，这其实跟她的性格因素有关，与怀孕关系并不大。

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二、医源性因素
　　产科门诊工作繁忙，平均一个人5～10分钟左右。在快节奏的诊疗中，只能按照程序进行，还不能完全达到很人性化的程度，没能对每个准妈妈都笑脸相迎。

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另外，医患关系的紧张也是其中一个原因。在有些患者眼里，医生只会对自己的朋友、亲戚态度和蔼，或者收了“红包”才会对自己客气。其实这是认识上的误区。医生对病人都是一视同仁的。准妈妈带着这种忐忑的心情去看医生，有些话到嘴边可能就不敢问了。剩下的就只有焦虑和抱怨了。有些情况下，医生是为了自我保护，怕有些意外的事情发生，可能把问题说的重了点，准妈妈就更加战战兢兢了。

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日前在英国《临床内分泌学》季刊上发表的研究报告首次确认，胎儿从母亲怀孕17周就开始受母亲体内激素变化的影响。孕妇的心理压力过大会影响胎儿的大脑机能和行为，甚至导致智商降低。这项研究负责人之一产科医师潘帕•萨卡尔还说，孕妇年龄越大这种关联越明显。
  合洲心理梁凌燕主任提醒孕妇，情绪变化不但可能影响胎儿的健康发育，而且如果孕妇压力过大，还可能导致流产、婴儿先天缺陷(如唇腭裂、听力缺陷、先天性心脏病等)、胎儿体重过轻等问题。
  另外，合洲心理梁凌燕主任还提醒准备怀孕的育龄夫妻，最好在良好平和的心理状态下怀孕，因为当人体处于良好的精神状态时，精力、体力、智力、性功能都处于高潮，精子和卵子的质量也高，此时受精胎儿素质也好。情绪不好很可能导致内分泌的改变，使身体机能受到不良影响。因此建议育龄夫妇在准备怀孕时最好调整好双方的心理状态，最好在生活、经济等方面都比较稳定、心态比较平稳、心情比较好的时候考虑怀孕。此外还要注意不能太劳累。

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正在怀孕的准妈妈们要注意了，如果你经常发脾气，那么孩子出生后患心脏疾病的概率就会升高。英国苏塞克斯大学研究人员近日的一项研究发现，准妈妈的一些泄怒行为，如摔门、大声吵嚷、摔碗筷，甚至暴饮暴食，都会影响到胎儿的心脏在子宫中的发育情况。
　　研究发现，如果准妈妈们在怀孕时经常生气、发怒，孩子出生后的心律变化就较小。专家解释，心律变化能够反映一个人的健康情况，因为它反映着身体为适应外界而自我调整的过程，比如不同的呼吸节拍就会影响到心律改变。但是，如果心脏不能适应这种变化，心律变化过小，就更容易被感染而患心脏疾病。成年人心律变化越小就越容易患心脏疾病，也正是这个道理。研究同时发现，准妈妈们怀孕期间发怒时体内的激素变化也能够通过胎盘传递给胎儿，从而影响胎儿的细胞发育。
　　女性在孕期压力大，情绪易波动，但是为了宝宝的健康，准妈妈们一定要找到合适的方法发泄自己的负面情绪，比如瑜伽就是一个好方法。
　　之前已有研究发现，如果母体内负责控制情绪的荷尔蒙皮质醇过高，就容易生出低体重儿，而此次研究是第一次将母亲的愤怒情绪与胎儿的发育情况联系起来。

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有的孕妇或许听多了过来人的描述，或许看多了影视片中生孩子的镜头，对孕期健康、分娩疼痛和宝宝性别过度担心。有的人还担心宝宝出生后影响自己的体形和容貌，以及担心家庭未来经济、住房、婆媳人际关系等。产科医生提醒说，孕期体内激素状况改变会导致焦虑，虽然难以避免，却无大碍，只要适时调整就会轻松享受孕期。请看王医师为孕妇开出的“4个窍门”。
　　提前打“预防针”
　　有心理准备的孕妇比没有心理准备的人更为愉快、顺利、平和，妊娠反应更小，孕期并发症更少。胎儿在优良的环境中健康成长，有助于妈妈顺利分娩。因此在孕前和孕早期，从心理和精神上做好各种准备，包括从心理上接受怀孕期特殊的变化，如形体、饮食、情绪、生活习惯变化，做好充足的准备，以及接受小生命诞生后有可能导致的家庭和生活问题，保证自己能够在妊娠过程中，能够始终保持平和、自然的心情和愉快、积极的态度。还要多与母亲和婆婆等长辈交流，直接了解一些小常识。
　　补充精神食粮
　　特别是初产妇，由于缺乏对生产的直接体验和正确认识，导致孕期任何一点生理变化，都可能影响心情和精神状态。要解决这个问题，最重要的就是要多学习。这种学习的渠道可以有多方面，如：从电视、报刊等媒体上学习一些孕期保健知识；积极参加孕妇俱乐部活动，通过和别人交流，正确看待自己的焦虑问题；经常参加正规医院举办的孕期讲座；有问题及时向医生咨询。
　　饮食起居更规律
　　孕早期，在医生和家人的帮助下，制订一份科学有效的起居及饮食定时定量表，然后严格坚持三点：一、每天保证8～9小时睡眠，做到起居规律、睡眠充足，不可贪睡。二、适当活动锻炼，促进孕妇和胎儿血液循环，有利于宝宝发育，以及将来分娩顺利进行。三、饮食得当，不偏食。孕妈妈应该听从医生指导，根据各类人群营养摄入标准，合理搭配饮食。如果条件允许，少食多餐也比较好。但是要注意营养均衡，忌食生冷、辛辣、刺激的食物。
　　“心理营养”也要保证
　　妻子怀孕后，虽然家人会千方百计为其增添营养，以保证母亲、胎儿的健康，但仅有饮食方面的营养是远远不够的，孕妇更需要有愉快的心情和稳定的情绪，即“心理营养”。事实上，只要坚持合理的生活方式，绝大多数女性都可以顺利地迎接聪明健康宝宝。孕期可增加一些小爱好，如编织，绘画等，多分散注意力。创造雅致、温馨的家居环境，逛街边的特色商铺，将家庭小环境布置得更加整洁、美观、赏心悦目。多欣赏花卉、盆景、美术作品，与大自然保持新鲜结合。常听优美的音乐，朗读诗歌，多看童话和育儿周刊等。

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孕妇心理问题干预效果分析
目的：针对孕妇心理问题现状，探讨孕妇心理问题的干预措施，以减少孕妇心理问题发生率。方法：对2003年1～6月在该院围产期保健门诊建立围产期保健卡的孕妇246例分为心理干预组及对照组，采用干预前后孕妇心理问题调查，妊娠结局的分析，观察平均产程的方法，探讨孕妇心理健康教育课堂及个体心理咨询的效果。结果：孕期开展心理健康教育课堂及个体心理咨询有利于减少孕妇心理问题的发生，有利于降低剖宫产率、妊娠合并症发生率、新生儿窒息发生率、产程进展。

妊娠期情绪障碍的心理干预效果观察

目的 探讨心理干预对妊娠期情绪障碍,即焦虑症状和抑郁症状的影响.方法 让到门诊产前检查的孕妇自已填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),筛选出有情绪障碍的孕妇,对其进行心理干预,观察其干预前后的焦虑症状和抑郁症状的变化.结果 有情绪障碍的孕妇心理干预后焦虑程度和抑郁程度都有明显改变,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对有情绪障碍的孕妇进行心理干预是必要的,能缓解或减轻孕妇的焦虑和抑郁程度,使孕妇顺利渡过孕产期,从而减轻产后抑郁症的发生.

心理干预对改善住院保胎孕妇焦虑症状的效果观察

目的 探讨心理干预对改善住院保胎孕妇焦虑症状的效果.方法 将120例住院保胎孕妇随机分为观察组60例,对照组60例.两组均采用常规保胎治疗和护理,观察组给予心理干预.结果 心理干预后保胎孕妇的焦虑程度明显低于心理干预前.结论实施心理干预可有效降低住院保胎孕妇的焦虑程度,对保胎治疗有积极意义.

心理干预在分娩中的应用

针对孕妇面对分娩存在的心理问题,实施心理干预,寻求顺利分娩的对策.笔者对2004年9月～2005年9月来我院住院无剖宫产指征的240例孕妇进行心理状态评定,随机分为干预组和对照组,分娩后对结果进行分析,探讨心理干预的效果.对孕妇进行心理干预,有利于产程进展、降低无产科指征剖宫产、降低阴道助产率、降低新生儿窒息发生率.

心理干预对妊娠剧吐治疗效果的探讨

目的 探讨应用于治疗妊娠剧吐中的心理干预及效果.方法 将2001年3月～2004年3月妊娠剧吐孕妇65例进行回顾性分析作为对照组,将2004年4月～2007年4月妊娠剧吐孕妇62例作为观察组,观察组采用一对一的心理干预,对照组采用常规的心理护理,观察两组孕妇好转、治愈时间及继续妊娠率情况.结果 观察组呕吐好转、治愈时间显著低于对照组(P＜0.05),继续妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).结论 对妊娠剧吐孕妇进行治疗的同时,采用支持性心理干预,其治愈效果显著.


产前心理干预对初产妇第二产程的影响

目的:观察产前心理干预对初产妇第二产程的影响。方法:选取176例初产妇为观察组,同时选取同期同等数量的初产妇为对照组,观察产前心理干预和传统的分娩前及分娩时的服务模式对两组病例第二产程的影响。结果:观察组第二产程小于60min例数148例,占84.00%;对照组77例,占43.80%,P<0.05,有统计学差异。观察组的顺产率、产后出血和新生儿窒息情况均优于对照组。结论:对初产妇进行产前心理干预,可以缩短第二产程,提高顺产率,减少产后出血和新生儿窒息,提高分娩质量。