小编林月如

刚出生的宝宝小小的、软软的，有的人不敢抱，害怕抱不好。对于要24小时护理宝宝的月嫂来说，更是时时感觉责任重大，害怕护理新生儿时会出差错。 不过只要专业知识与技术过硬，在护理过程中就会得心应手。一般来说，护理新生儿做到以下七点就不会出差错，新手爸妈也学着点儿哦。  

1 保证舒适的温度 保证舒适的温度，避免宝宝包裹太多。新生儿由于大脑发育还不完善及皮肤汗腺发育不全，调节体温的能力比较差，需要处于一个温度相对稳定的环境里面，但并不是温度越高越好。过多的包裹导致热量散发不出去，可能会引起宝宝发热。新生儿正常体表温度为36.5~37.2℃。如果宝宝包裹在好几件被子里面并且出现面色红、哭闹不安、出汗等情况，需要及时打开包裹查看，测量体温。如果是由于包裹衣物太多引起的发热，解开包裹后会很快下降，如果不能下降，体温一直升高，就需要及时看医生。（这个在冬天尤其要注意）   

2 注意保护宝宝肌肤 减少有害刺激，保护宝宝的肌肤。新生儿皮肤比较幼嫩，轻微的擦碰就有可能引起皮肤发红、肿胀。尤其要关注宝宝皮肤褶皱部位，比如腋下、脖子、大腿根部还有尿布包裹的区域，这些区域摩擦较多，容易出现皮肤问题，需特别注意查看。尽量保证接触新生儿皮肤的物体洁净，衣物要柔软不要有硬质的拉链，有标签的需要去除。接触新生儿要洗手，尽量不要亲吻新生儿，不要直接嘴巴去喂食。这里有个细节就是成人不要用嘴巴试奶温，因为成人口腔内有很多细菌，直接接触可能会把细菌传播到新生儿身上。有些宝宝可能会出现皮肤红点、丘疹，还伴有很多液体渗出、结痂，那可能是新生儿湿疹，往往是由于宝宝自身身体原因、过热或对某些物质过敏引起的。如果出现了湿疹的情况，轻微湿疹涂抹婴儿润肤露，严重湿疹（流水、脓）需要就医，使用激素类药膏。月嫂需要保持宝宝的清洁，不要使用爽身粉、除润肤露不要涂抹其他未经医生允许的药物。 如果是母乳喂养的宝宝出现湿疹了，妈妈需要减少鱼、海鲜类和多糖食物。可以用艾维诺的润肤乳或其他婴儿专用保湿乳液，如果症状还是没有好转，需要寻求医生的帮助。另一种新生儿常见的是皮炎：如果发现宝宝皮肤有长水疱或者脓疱，尽量小心不要弄破。如果已经弄破了要及时清除脏的液体，不要感染到周围健康的皮肤。及时送医院处理，因为有些细菌感染引起的皮疹会引起较严重的全身疾病，所以要注意观察宝宝的其他情况。 
 
3 给宝宝勤换尿布 尿布要勤换，不要红屁股。宝宝的大小便在月子里往往没有规律，会十分频繁，需要勤换尿布，不要让宝宝的小屁股长时间接触到自己大便、小便。不然就会容易出现「红屁股」。如果已经出现皮肤问题，那么护理上就要注意：

• 每次大便后用温水清洗；
  
• 每天选一个时间段让宝宝不用尿布包裹，让小屁股透透气，晒晒太阳；
  
• 配合臀部护理霜往往恢复很快。
  

 
4 细心观察宝宝大便 看懂宝宝的大便，出现问题不惊慌。新生儿的大便是墨绿色至黑色的胎粪，一般在 3~4 天后逐渐转换为草绿色的大便，然后很快转换为黄色大便。如果宝宝生下来 24 小时还没有排大便就需要求助医生。宝宝正常的大便应该是松软的淡黄至金黄色，每天可以有 2~3次，5、6次，甚至更多。母乳喂养的宝宝粪便会更软，次数会更多。当出现自己无法判断的异常大便，且宝宝哭闹增加或者精神不振或者小便减少，都要及时就医。可以用塑料袋或一次性的用具携带宝宝的异常大便，到医院就可以立即检查。不要直接带着脏了的尿布去医院，因为尿布有吸水性，往往无法取样。   

5 一定要及时喂奶 宝宝出生半小时就要开始母乳喂养。如果妈妈母乳不足或是不能哺育，需要及时给予配方奶替代喂养。因为新生儿胃容量很小，尽量是先喂奶，不喂水。不然宝宝喝了水之后没法再喝奶，可能会引起呕吐及能量不足等问题。要做到及时、足量、规律喂养。母乳喂养一般 2~3 小时需要哺育 1 次，奶粉喂养最长可以间隔3~4小时。新生儿的睡眠时间每天可以达到 22 小时，如果到了喂奶时间宝宝还在睡，要把宝宝叫醒，保证喂养的量足够。不然宝宝缺乏营养可能会有脱水、低血糖等等问题。如果是母乳喂养的宝宝，每日按照宝宝需要喂养即可。如果是配方奶喂养的宝宝，需要注意，奶瓶、配奶的用具都需要清洁消毒，泡奶粉的大人或月嫂也需要洗手清洁之后才配奶，重要的是按奶粉说明书的配奶比例和水温进行配奶。奶嘴要选择合适的大小，方便吸吮。喂养的量要随日数逐渐增加。宝宝由于胃肠发育不是很成熟，容易出现溢奶、呕吐等情况。喂养的时候，尽量让宝宝上身竖立起来，喂完奶让宝宝靠在大人身上，帮宝宝拍嗝，让宝宝把吃下去的空气通过打嗝排出来，可以减少呕吐的几率。注意拍嗝时手是空心掌，从下往上拍。  

6 留心肚脐护理 观察肚脐情况，保持干爽少疾病宝宝的脐带生下来会由医生接扎，一般在 7~14 天左右脱落。肚脐需要消毒，如果肚脐湿湿的，有分泌物，用棉签蘸取75%的酒精消毒护理肚脐，清除脏的东西，保持干燥。如果宝宝不仅仅有分泌物，整个肚脐和周围皮肤还变得红红的，就需要注意脐炎的可能，需要在医生指导下用药。有的宝宝在哭闹的时候肚脐会鼓一个包出来，安静下来又会消失。这个是脐疝，是由于宝宝腹部的肌肉力量不足引起的，随着年龄增长会逐渐好转。如果宝宝肚脐鼓的包持续不消失，就需要到医院就诊了。  

7 察言观色防黄疸 黄疸是由于新生儿体内胆红素过高，导致皮肤呈现黄色的现象。正常新生儿一般在生后的 3~5 天出现黄疸，生后 7 天左右开始消退，一般生后 14 天内完全退干净。如果出现的过早，消退的过迟，或者黄疸程度太厉害，都需要医生检查处理，看看是不是有疾病影响。平常护理时让宝宝多晒晒太阳，保证母乳喂养且增加喂养次数，以帮助黄疸消退。