卵巢囊肿是否影响怀孕要看它的性质。恶性的卵巢囊肿实际上属于卵巢的恶性肿瘤,不适宜怀孕。如果是良性的卵巢囊肿,那么囊肿的体积是影响怀孕的主要因素。
一般来说,直径超过6-8cm,有的医生认为超过10cm的卵巢囊肿,才有手术的必要。大的卵巢囊肿对怀孕可能造成的包括:
① 囊肿扭转、破裂造成急腹症,增加 流产、 早产当风险;
② 囊肿占据盆、腹腔的空间,影响 胎儿生长;
③ 囊肿阻碍胎儿下降,造成 分娩困难。
二、怀孕会引起卵巢囊肿吗?
和子宫肌瘤不一样,怀孕有可能引发卵巢囊肿。比如黄素囊肿就是一种怀孕后出现的卵巢囊肿。当然,绝大多数的卵巢囊肿都不是因为怀孕引起的。怀孕一般也不会造成业已存在的囊肿快速增大。
三、有卵巢囊肿能怀孕吗?
怀孕前发现的卵巢囊肿,一定要明确其良恶性质。怀疑恶性的囊肿要尽快手术治疗。考虑良性的囊肿,如果直径超过6-8cm、超声表现不完全囊性、肿瘤标志物升高、观察期间逐渐增大的话,那么也建议先手术处理后再怀孕。
一部分孕期才出现的囊肿,经过一段时间的观察可能就自己消失了,特别是孕12- 14周后自行消失,这样的囊肿叫做“生理性囊肿”,没有任何治疗的必要。
孕前就发现的囊肿,或者怀孕后才发现并且持续到1 4周还不消失的囊肿,如果直径小于6cm、完全为纯囊性的,也可以观察,不着急手术治疗。
具有下面表现之一的囊肿需要孕期手术治疗:
① 直径超过6-8cm,甚至10cm以上; ② 超声表现为囊肿实性、囊实性、有乳头或者有分隔; ③ 囊肿血流很丰富,不能排除恶性可能的;
一旦决定手术,那么手术的时机在怀孕16- 18周左右比较好,此时子宫不太大对手术操作影响小,流产的风险也比较小。
如果囊肿发生了破裂、扭转等急症,此时表现为突发的腹部明显疼痛、恶性 呕吐,那么及时就诊,考虑急诊手术。
|