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宝宝生日
2008-06-26 
帖子
3205 

100个去医院看感冒的孩子里
50多个被用过利巴韦林
这种药只治3种病!
但它的副作用非常可怕
贫血、致畸、致癌!
国外仅用于个别疾病的药物
但在我国的儿科用药里却非常泛滥

中国第一药剂师:冀连梅
在做客《拜托了妈妈》时曾强调
“滥用利巴韦林,非常可怕!”

现在一部分医生的水平确实不高
这样的情况下
我只能提醒妈妈们,自己提高警惕
牢牢的记住“利巴韦林”这四个字
慎用它!
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这些病
都有可能被医生开利巴韦林!
我家孩子在5岁以前经常患感冒,表现为发烧咳嗽等症状。每次去医院看病都会验血,看过血液化验单后,10次有8次医生都会说:“细菌合并病毒感染”或说“病毒合并细菌感染”。然后就会给我们开“利巴韦林”这个药,是个**,可以喷鼻子,也可以喷喉咙。当然,也会配上抗生素。“抗生素+利巴韦林”几乎成了感冒发烧的标配药物。
有多少妈妈跟我有过相似的经历?跟我有过同样的误区?不知是我们被医生误导了,还是现在儿科医生的素质良莠不齐,居然如此爱用“利巴韦林”治感冒。然而,“利巴韦林”这个药,对于一般人的普通感冒和流行性感冒,没有半点治疗效果!
不只是感冒
肺炎
支气管炎
咽峡炎
手足口
轮状病毒性肠炎
……
如果你或宝宝曾经去看过这些病
都极有可能吃过利巴韦林
醒醒吧!
利巴韦林只治这3种病!
大家迷信的利巴韦林,只治这3种病!
儿科最权威著作《尼尔森儿科学》最新一版关于利巴韦林的讲述:利巴韦林有口服,静脉及气雾剂3种剂型。在美国,利巴韦林仅有的许可剂型是只用于呼吸道合包病毒感染的雾化剂型。利巴韦林,虽然被FDA批准用于严重的RSV(呼吸道合包病毒)感染,但是对于普通感冒是没有作用的。它仅有三个适应症:

片剂用于3岁以上慢性丙型肝炎、流行性出血热。
雾化剂适应证为:住院婴幼儿由呼吸道合胞病毒所致的严重下呼吸道感染。

利巴韦林只对这3种病有针对性的治疗作用,除非患有这些疾病,否则就别用利巴韦林!

利巴韦林,不治感冒!
首先,感冒是病毒性上呼吸道感染的总称,为自限性疾病,所谓自限性疾病的意思是抵抗力正常、足够休息的话不需要使用抗病**物。
2012年,中国医师协会制订的《普通感冒规范诊疗的专家共识》认为:“目前尚未专门针对普通感冒的特异性抗病**物,普通感冒无需使用抗病**物治疗。过度使用抗病**物有明显增加相关不良反应的风险。”
2016年,中华医学会制订的《流行性感冒病**物治疗与预防应用中国专家共识》也只推荐奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔用于流感的病毒预防和治疗。其中不包括疗效不确切的利巴韦林!
所以,无论普通感冒,还是流行性感冒,都不推荐使用利巴韦林!利巴韦林专治的病症范围如此窄,但现在却被广泛滥用,危害之大,恐怕是你想不到的!
现在
就让我们来看看
利巴韦林的毒性到底有多大!
孩子使用利巴韦林,更易造成贫血!
利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血!利巴韦林会损伤红细胞的细胞膜,使红血球细胞裂解。红细胞的逐渐减少,就会导致贫血。患者在口服治疗最初1-2周内出现血红蛋白、红细胞及白细胞下降,其中约10%的病人可能伴随心肺方面的副作用。已有报道:伴随有贫血的患者服用该品可引起致命或非致命的心肌损害。
曾看到这样一则病例:患儿女, 3 岁。因发热、轻咳2 天, 肌肉注射利巴韦林100mg, 2 小时后患儿全身皮肤出现出血点和瘀斑,并进行性扩大。同时患儿出现呼吸急促、脉搏细弱, 呕吐咖啡样液体并出现血尿,7 小时后因抢救无效死亡。

原本“贫血”就是小儿时期常见的一种症状。加之,宝宝长得快,铁元素也会“供不应求”,也容易造成缺铁性贫血。如果一个贫血的宝宝服用了利巴韦林,很可能会造成严重伤害。即便是健康宝宝,长期大剂量使用也会导致贫血、白细胞减少等骨髓抑制作用。所以,除非是非常的对症,孩子都不该轻易使用利巴韦林这个药!

备孕期和孕期女性使用利巴韦林
会致畸或流产
在我国,利巴韦林这个高致畸可能的药物,却被广泛用于普通小感冒上。FDA(美国食品和药物管理局)关于这个药有严重不良反应的警告中,第一条就是:对胎儿有致畸性,有明显的致畸和/或杀胚胎的毒性作用(在低于人体用量的1/20时即可出现)!
1987~2005 年WHO 的药物不良反应监测报告显示,可能由于使用利巴韦林而引起机体不良反应的6649 例病例报告中,有96 例是胎儿异常,其中死胎56 例,胎儿畸形21 例。
备孕女性:需要停用利巴韦林至少6个月,才可以开始考虑要宝宝
孕期女性:若不慎使用过利巴韦林,请一定咨询医生,加强孕检
男性:也需要停用利巴韦林至少6个月,才可以开始考虑和爱人要宝宝
利巴韦林,对怀孕的影响是X级别的(最高级),应禁忌使用。无论男女,在利用利巴韦林治疗时,要采用两种以上避孕措施,完成治疗后,还要继续避孕半年。

哺乳期妈妈
也需要远离利巴韦林!

哺乳期妈妈服用利巴韦林后,少量药物由乳汁排泄,且对母子二人均具有毒性,因此哺乳期妈妈在用药期间需暂停哺乳,乳汁也应丢弃。而利巴韦林进入体内后,药物半衰期(药物在体内浓度下降一半所需要的时间)约为24小时,想要完全代谢掉至少需要2天时间,哺乳期妈妈在停药后至少2天,才可以继续给宝宝哺乳。所以,如果不是非要用利巴韦林来治病,哺乳期妈妈还是远离它的好!

被所有人忽视的过敏反应
居然在利巴韦林不良反应中居首!

在国内报道的利巴韦林的不良反应病例中,变态反应(过敏反应)居首位,占不良反应总例数的63.43%,以药疹和过敏性休克所占比例较大。过敏性休克是变态反应中最为严重的不良反应,处理不及时或不适当可导致死亡。
某患者,女,34岁,因“病毒性感冒”,肌肉注射利巴韦林0.2g(2ml)。当注射利巴韦林约1ml时,患者自觉注射局部疼痛剧烈,继而出现面色苍白、口唇青紫、气促、呼吸困难、心悸等,诊断为过敏性休克。
很多人的印象中,过敏不就是起起包、打打喷嚏那么小的事吗?是又不是!生活中有的人吃了鱼、虾、蟹等食物后,会发生腹痛、呕吐,或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉或尘土后,会发生鼻炎或哮喘;有的人注射青霉素后会发生休克……这些都是过敏反应的表现。而利巴韦林如此高比例的过敏反应,和所导致的严重后果,着实需要妈妈们关注还是那句话:

“利巴韦林”这个药,能不用就不用!

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学习一下
婴儿和孕妈请远离“利巴韦林”这个药,能不用就不用!! ...
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