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宝宝生日
2008-06-26 
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 近年来,随着科学坐月子的理念深入人心么,很多妈妈都有了产后恢复意识,但具体要做哪些、从什么开始做起?估计还不太清楚,今天小编就给大家捋捋。 

产后三大必修课: 腹直肌修复 、 盆底肌修复 、 骨盆修复 。这些都必须要做吗?三大修复是否有先后顺序? 首先,先跟着小编详细了解一下这三大修复项目到底是怎么回事。 

01腹直肌 腹直肌位于腹前壁正中线的两旁,为上宽下窄的带形肌肉组织,起自耻骨联合和耻骨嵴,止于胸骨剑突和第5~7肋软骨前面。肌的全长被3~4条横行的腱划分成多个肌腹。 有前屈脊柱,降胸廓,维持腹压、固定脏器位置的作用。同时对咳嗽,排便、活动等方面也起重要作用。   

腹直肌分离发生机制:腹直肌分离的发生是由于产后腹部肌肉松弛,腹壁紧张度下降,但又不能很快恢复到原有的位置和形态,多余的赘肉就会在腹部堆积突起。 自测方式:仰卧位,双手放在胸前,头和肩轻轻抬离床面,如做仰卧起坐一样,用尺子(或手指)测量腹部肌肉间隙,在脐上和脐下下4.5cm处进行评估,≥2cm就说明存在腹直肌分离。  

02骨盆 骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。   

骨盆的作用:骨盆是躯干和下肢之间的骨性连接,是支持躯干、保护盆腔脏器的重要结构。在孕期骨盆支撑着胎儿的重量,维持子宫的正常位置,同时是胎儿娩出时必经的骨产道。  

03盆底肌 盆底肌,是指封闭骨盆底的肌肉群,它好像一张吊网,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。 接下来详细说明 产后腹直肌修复 骨盆修复盆底修复 三者之间的关系。 

骨盆修复到底修复的是什么?  

骨头: 
是不会变大变小的,即使经历了生产也不会因此而变大,更不会因为你做了“骨盆修复”而缩小。    

关节:
组成骨盆的关节是能够微微活动的,被称之为“微动关节”,一旦这些关节发生错位、分离时,会让你疼痛难忍、坐卧难安,难道你会认为关节的微微变化就能导致的骨盆变大?并不会。 

韧带和肌肉: 在孕期,盆底肌就已经受到不同程度的损伤,由于激素、体重、体围和腹腔体积等的变化使得盆底肌处于持续的受压状态,会逐渐松弛,加上子宫逐渐增大使得盆底肌被拉长无力,而分娩的过程又会进一步对盆底造成损伤,也就是说,无论是顺产还是剖腹产,生产后都需要盆底肌修复。 无论是盆底肌修复还是骨盆修复,他们的核心都是围绕着盆底肌的修复进行,而骨盆修复则还要针对骨盆错位进行纠正,而纠正的主要目标是韧带和肌肉,并不是指骨头的缩小。 盆底肌修复使骨盆间原本松弛的肌肉韧带变得紧致,从而促进骨盆的复位。而骨盆修复后有效承托起盆腔内的器官,在一定程度上减少了盆底受到的压力,辅助盆底恢复。  

所以说: 
骨盆修复和盆底修复有相互影响,相互促进的作用,骨盆修复应该包括盆底修复,而不是狭义上单纯的骨盆正位。  

结论就是: 
产后可以同时进行骨盆和盆底肌的修复。 腹直肌修复对盆底的恢复有什么影响? 前面说到腹直肌有维持腹腔压力的重要作用,腹腔是封闭的环境,腹直肌收缩腹腔空间变小,腹压随之增大。增大的腹压会进一步加大对盆底的压力,对于产后妈妈来说,盆底肌本就变得松弛薄弱,盆底受到长时间持续性压力,就会加重盆底的负担。 同时增大的腹压,还会挤压盆腔内的各器官向下运动,而薄弱的韧带和肌肉无法有效固定器官的位置,膨出和下垂的情况就发生。    所以说: 产后同时有盆底问题和腹直肌分离问题,不应盲目进行腹直肌修复。单纯存在盆底问题,也不应该过早进行腹部塑型(如:仰卧起坐、平板支撑)运动。 

那什么时候可以进行腹直肌修复和腹部塑型呢?建议等到盆底肌力达到3级以上,此时才更加安全。  

总结:
▇ 1.产后可同时进行骨盆和盆底的修复,两者有相互促进的积极作用。▇ 2.腹直肌修复、腹部塑型要谨慎,盆底肌力≥3级后再做不迟。▇ 3.修复顺序:盆底肌修复&骨盆修复,然后才是腹直肌修复。
【上海】产后恢复的正确顺序是什么?做对这些,效果大不同! ...
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