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　　都说在孕前和孕期要补充叶酸，那到底叶酸有什么神奇的地方？

　　叶酸是什么？

　　叶酸其实水溶性B族维生素的一种，人体的生长发育、正常生命活动都离不开它。当成人缺乏叶酸时，会发生一种特殊的贫血。

　　对于孕妈妈而言，孕期对叶酸的需求要比普通人群高4倍左右。简单的说这是因为『叶酸能够预防一部分胎儿先天畸形』。在孕早期，叶酸缺乏容易发生神经管缺陷，会导致胎儿神经管畸形，如脑膨出、无脑畸形、脊柱裂等；至孕中期、晚期，除过胎儿自身发育的需求外，母体的血容量、胎盘的发育也让孕妈妈对叶酸的需求量增大。

　　因此，在备孕阶段和孕期『适当』补充叶酸就显得尤为重要，可使胎儿神经管发育异常的概率减少50%—70%。

　　可以从日常食物中补充叶酸吗？

　　叶酸是身体没办法合成的，只能通过吃来补充。只有妈妈吃足了，孕育的宝宝才能获得充足的叶酸。

　　生活中不少食物都含有丰富的叶酸，比如动物肝脏，黄豆，坚果，菠菜、莴苣、芦笋、油菜、西兰花等深绿色叶类蔬菜，橘、草莓等水果。以生猪干和油菜为例，一两生猪肝约含叶酸 213 微克，半斤油菜约含叶酸 260 微克。

　　那可能有些妈妈会觉得，既然日常食物中就含有叶酸，通过食物摄取就可以，没必要再另外补充了。其实通过食物来补充叶酸的话比较难以精确掌握身体所需的叶酸量，虽然叶酸广泛存在于多种食物中，如动物内脏、蛋类、深绿色蔬菜、豆类、坚果等，但并不是食物中有多少叶酸，人体就能吸收到多少，叶酸不耐光、不耐热，容易失去活性。在烹饪过程容易被大量破坏，损失率可以达到 50%～90%。

　　而且天然叶酸还不容易被小肠直接吸收，最终的利用率只有约 50%。对于普通人，即使天然叶酸吸收率低，但只要饮食均衡通常不会出现叶酸缺乏的。

　　但对于孕妈妈和有备孕计划的家庭来说，不仅自己需要叶酸，宝宝也需要。此时，只从食物中补充叶酸的话，会容易出现叶酸缺乏。因此，除了常吃富含叶酸的食物外，从怀孕前三个月到孕后三个月，每天都要补充叶酸，因为与天然叶酸比起来，合成叶酸的稳定性好、不易被破坏，同时生物利用率更高，约为天然叶酸的的 1.7 倍。

　　什么时候吃叶酸合适？

　　之前说到孕前和孕期都需要补充叶酸，孕期补充很多孕妈妈理解，但是也会有疑问，为什么备孕期间也需要补充叶酸呢？

　　《中国妇幼人群膳食指南》建议怀孕前三个月即应开始补充叶酸，除过每天摄入含叶酸丰富的食物外，还推荐补充叶酸400ugDFE/d的制剂。如果存在叶酸缺乏，这个状态不是服用叶酸后立即能够改善的，通常需要备孕的妈妈服用一段时间后才会明显改善。

　　补充叶酸的注意事项

　　对于叶酸的摄入量，一直强调叶酸要适当摄入和遵医嘱。因为叶酸摄入过量也会有危害，会导致某些肿瘤发生风险的增加，也可能会影响贫血的诊断和治疗及干扰锌的代谢，从而引起锌缺乏。

　　同时，有不良妊娠史、曾经有生育过畸形胎儿史等高危因素及MTFHR基因缺陷的准妈妈，已经发生叶酸缺乏，需要在短期内由医生指导叶酸的具体服用量。若存在叶酸代谢障碍，可以检测叶酸代谢基因，不同基因型会造成叶酸代谢的巨大差异。

　　如果准妈妈在服用叶酸的同时，还服用孕妇奶粉、复合维生素片等，就需要特别注意瓶身标示有无包含叶酸，最好是咨询一下营养科或产科医生，切勿自行增加或减少剂量，以免重复补充叶酸。

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