抗生素的副作用：一岁前使用抗生素可导致儿童哮喘 - 婴幼育儿

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美丽梦雪儿

高二

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宝宝生日: 2007-12-28
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由英国哥伦比亚大学药物学家Fawziah Marra领导的一项关于儿童哮喘研究的meta分析研究显示，就1岁前用抗生素情况而言，诊断为哮喘症的患儿是非哮喘儿童的2倍。在出生后1年使用抗生素疗程越长，儿童日后患哮喘的危险越大。

在2006年3月刊《胸科》（Chest）杂志报导的这篇meta分析中，作者分析了婴儿抗生素暴露和随后哮喘发生间的关联及剂量-反应关系。Marra的研究小组分析了1999-2004年进行的4个前瞻姓研究和4个回顾性研究。研究的调查对象为263-21120名在1-18岁间被诊断为哮喘的儿童。他们接受抗生素治疗的疗程为1-7个，平均为3个抗生素治疗疗程。

这8个研究的数据的汇总分析显示至少1个疗程的抗生素治疗就可引起哮喘发病的风险上升2倍。每增加1个抗生素疗程，患哮喘的风险上升.1.16倍。但研究中未能得到具体的抗生素处方信息。

这些研究和发现支持了“卫生学假说”，即由于环境过度干净或抗生素的滥用，致使免疫系统没有机会去抵御细菌的入侵，因而对正常无害的环境物质，如花粉和灰尘，就会变得过度敏感和反应过度。

Marra和她的同事最近在英国剑桥开始了1项社区教育活动，名为“臭虫需要药物吗？”。该项目运用媒体广告、到学校宣传和发放宣教材料等途径向卫生专业人员和公众讲授抗生素滥用得危害。在该活动中，他们强调要区分细菌感染和病毒感染，并强调有效得预防措施，例如洗手和合理使用抗生素。Marra介绍说，“在儿童，抗生素常用于治疗耳部感染，上呼吸道感染和支气管炎。”有些感染是属于病毒性感染，抗生素对其毫无作用。但有些家长仍坚持要医生开抗生素处方。

美国胸科医师学会主席W.Michael Alberts说，“这次meta分析提供的信息对那些努力减少滥用抗生素处方的医师是非常有帮助的，它让孩子的父母了解到，抗生素只有在非常必要时才可以使用。