乳腺管阻塞和乳腺炎通常让母乳妈妈们闻之色变,有相当比率的哺乳妈妈在短则几个月或长达几年的哺乳期中,发生过奶水管堵塞或是乳腺炎;有人因此放弃哺乳,也有妈咪透过练习改善哺乳技巧,或是在专业的协助下得到哺乳支持及改善…而后安然度过整个哺乳期。其实,乳腺阻塞或乳腺炎虽然常见但不是难处理的状况。 《何谓乳腺炎》
乳腺炎是胸部常发生的代表性症状。所谓乳腺炎,是指有细菌侵入乳头伤口引起的「细菌性乳腺炎」以及母乳积在乳房中所引起的「乳汁蓄积性乳腺炎」两种。细菌引起乳腺炎的情况较少见,大多数乳腺炎是「乳汁蓄积性乳腺炎」。 《乳腺炎与乳腺堵塞区别》 乳腺炎必须和乳腺堵塞区分开,因乳腺堵塞需抗生素,而乳腺炎常常需要抗生素治疗(并非一定需要)。乳腺堵的症状似乳腺炎但比乳腺炎轻微;乳腺炎通常会伴随发烧而且疼痛强。有时太容分辨轻微的乳腺炎或严重的乳腺管堵塞。 乳腺堵塞、乳腺炎(mastitis)初期所伴随以下常出现的症状: ①发现乳房出现红块 ②感觉乳房上有触痛的硬块 ④微微发烧(低于38.4℃ (101℉)
乳腺炎(mastitis)所伴随以下常出现的症候: ①乳腺炎症状8至24小时内不见成效或感觉好转 ②持续发烧或忽然高烧(38.4℃(101℉)或更高) ③乳房发红、灼热与肿胀。 ④乳汁中出现脓汁或血液。 ⑦畏冷,且持续恶化。
《乳腺堵塞、乳腺炎造成原因》
产后第三、四周为胀奶高峰期,以下为结奶、乳房肿胀、乳腺管堵塞严重时导致乳腺炎甚至脓伤,进而影响妈妈继续哺乳之意愿。 ①喂奶次数不够频繁,例如: ■妈妈太忙碌较少喂食。 ■喂食不规律,导致节奶包块 ■出游改变喂食型态 ②姿势不正确 ■宝宝含乳含得不好。 ■吸吮姿势不正确。 ■需要正确含乳姿势及含乳方法来预防结奶。 ③妈妈的衣服或胸罩过紧,或是躺着压到乳房压到部份输乳管引发塞奶。 ④压力及过度工作,可能因此减少喂宝宝的次数及时间。 ⑤妈妈在喂奶时用指头压住部分的乳房,会阻塞奶流。 ⑥乳房较大,因乳房垂着的关系,使得下面部份引流较差。 ⑦突然的撞击,或是意外地被孩子踢到,伤害到组织时也会造成乳腺炎。 ⑧如有乳头皲裂也会使细菌进入乳房组织,而造成乳腺炎。 ⑨饮食过于油腻,导致母奶中的脂肪结块,而乳腺堵塞 ⑩回奶期间,母奶淤积太多都适当排出,容易造成塞奶乳腺堵塞
《乳腺堵塞、乳腺炎护理方法》 罹患乳腺炎的母亲应完全休息, 24小时乳腺炎症状仍没有缓解,建议可到妇产科或选择一位对哺乳友善的乳房外科医师就诊。 《哺乳期预防-乳腺堵塞 、乳腺炎》 产后乳房容易肿胀,妈妈容易感到不适感,建议妈咪产后应尽早开始哺乳,学会2-3种哺喂姿势,依宝宝需求不限时间哺乳,若宝宝睡得太多,每2~3小时叫醒宝宝哺乳,以及避免早期添加母乳以外的食物,哺喂母乳姿势也可尝试变更不同姿势哺乳。 《乳腺炎是否可继续哺乳》 乳腺炎仍可继续哺喂母奶,就算乳腺炎食用抗生素治疗也是可以的。如妈妈介意让宝宝吸发炎的那一侧,记得一定要将奶水排空才能改善症状。建议可先从没有感染的一侧开始挤(或让宝宝吸),等到有喷乳反射,再换到阻塞或感染的那一侧,这样奶水就比较容易被排出。 《脓伤》 脓疡是乳腺炎的并发症。妳需要停止喂奶,甚至患侧也可以喂奶。过去,脓疡普遍用外科引。现在超音波指引下,反复针头抽吸,对哺乳影响最少。需要外科手术,开的伤口应远乳。 《乳腺炎该挂哪一科看诊》 活力mama团队建议,应优先找妇产科,再由妇产科医师视病情程度评估是否需要转介一般外科处理。
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